زمانیکه اسکولیوز در کودک در حال رشد رخ میدهد، ماهیت پیشرونده دارد.
درمان در این حالت بستگی به سن شروع درگیری، سطح درگیری، اندازه و تعداد قوسهای اولیه و نوع اسکولیوز دارد.
زمانی که کودک به بلوغ اسکلتی برسد، سیر آسیب و پیشرفت ممکن است متوقف شود، اما گاهی در نتیجه تغییر حالت دیسک مهره ای ادامه می یابد.
در 25 درصد موارد اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان، سیرنگومیلی وجود دارد.
ارتباط اسکولیوز و کمر درد
اسکولیوز به طور طبیعی، در مراحل اولیه دردناک نیست.
بروز دردی که با مسکن تسکین میابد (به خصوص در نوجوانان)، میتواند نشانه بدخیمی و تومور استخوانی باشد.
تغییرات یا بهم ریختگی بیومکانیکی ناشی از اسکولیوز، سبب فشرده شدن یک طرف و کشیده شدن طرف مقابل شده که این حالت به خصوص زمان راه رفتن سبب تخریب مفاصل فاست در سمت تقعر میشود که همین امر میتواند موجب کمر درد شود.
دلایل بروز اسکولیوز
اسکولیوز نورپاتیک
از عوارضی است که در نوروفیبروماتوز، فلج مغزی، اسپاینا بایفیدا، سیرنگومیلی، آتاکسی فریدریش و حالات نوروپاتیک دیده میشود.
اختلال در عضلات حمایت کننده ستون فقرات مانند بیماریهای مایوپاتیک نیز سبب بروز اسکولیوز میشود.
اسکولیوز ایدیوپاتیک
شایعترین و مهمترین نوع اسکولیوز است.
چندین مهره در یک یا دو سطح مجزا درگیر بیماری میشوند.
تغییر شکل و مشکلات پوسچرال با کاهش ارتفاع تنه همراه است و اغلب سبب بروز اختلال تنفسی نیز میشود.
درموارد شدید ممکن است منجر به معلولیت شود.
اسکولیوز ناشی از درد
گاهی به علت کمر درد و دردهای سیاتیک یک طرفه و به خصوص فتق دیسک کمی با توجه به نحوه بیرون زدن دیسک، بیمار با خم کردن خود به یک طرف، احساس تسکین درد و راحتی میکند.
این وضعیت در طولانی مدت، سبب بروز اسکولیوز میشود.
اسکولیوز ناشی از فلج عضلات
این حالت ناشی از فلج شل عضلات ستون فقرات به ویژه پاراورتبرالها است. معمولا از عوارض پولیومیلیت است.
اسکولیوز جبرانی
ناشی از مشکلات بیومکانیکال در پلویس و اندام تحتانی است.
ناشی از اسپاسم یا کوتاهی عضلات
گاهی اسپاسم محافظتی ناشی از درد یا کوتاهی عضلات ناشی از پوسچر نامناسب در طولانی مدت سبب بروز اسکولیوز شود.
کلینیک فیزیوتراپی برناگر